상완골 전방활주 증후군 증상 원인, 치료

안녕하세요, 이번에는 상완골 전방활주 증후군에 대해 알아보겠습니다. 상완골 전방활주 증후군은 어깨 관절의 통증과 불안정성을 유발하는 질환으로, 상완골이 전방으로 과도하게 이동하면서 전방 관절낭이 손상되는 것을 말합니다. 이 글에서는 상완골 전방활주 증후군의 원인, 증상, 진단, 치료, 예방에 대해 자세히 설명하겠습니다.

 

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상완골 전방활주 증후군 원인

 

어깨 관절 근육 불균형

상완골 전방활주 증후군의 원인은 다양합니다. 가장 흔한 원인은 어깨 관절의 근육 불균형입니다.

 

상완골을 전방으로 당기는 근육들(대흉근, 광배근, 대원근 등)이 상완골을 후방으로 당기는 근육(견갑하근)보다 강하거나 긴장되어 있으면 상완골이 전방으로 밀려나게 됩니다. 이러한 근육 불균형은 잘못된 자세, 과도한 운동, 부상, 연령, 성별 등에 영향을 받을 수 있습니다.

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상완골과 견갑골 정렬 손상

또 다른 원인은 상완골과 견갑골의 정렬 손상입니다.

 

 

상완골은 견갑골의 소켓 안에 위치해야 하는데, 어깨가 전방으로 말리거나 날개뼈가 전방 경사되면 상완골이 전방으로 이동하게 됩니다. 이러한 정렬 손상은 상완골의 운동 범위를 제한하고, 관절 내에서의 회전과 미끄러짐을 방해하며, 충돌이나 탈구를 일으킬 수 있습니다.

 

 

 

상완골 전방활주 증후군 증상

 

 

상완골 전방활주 증후군의 증상은 다음과 같습니다.

 

• 어깨 전면이나 내측에 통증이 있습니다. 통증은 팔을 움직일 때나 압력을 가할 때 심해집니다.
• 어깨 충돌증후군과 비슷한 증상을 보입니다. 극상근 건병증이나 활액낭염이 동반될 수 있습니다.
• 어깨 관절의 내회전, 과신전, 수평 내전시 통증이 증가합니다. 이러한 동작은 상완골을 전방으로 밀어내는 힘을 증가시킵니다.

상완골전방활주증후군-증상

• 주관절 굴곡이나 어깨 관절 외전시 통증이 증가합니다. 이러한 동작은 상완골의 전방 이동을 제한하는 힘을 감소시킵니다.
• 어깨 관절 외전이나 굴곡 후 복귀할 때 상완골 머리가 과도하게 전방으로 이동합니다. 이때 팔에서 빠지는 느낌이나 소리가 날 수 있습니다.
• 어깨 관절의 불안정성이 있습니다. 상완골의 전방 이동이 심해지면 전방 탈구가 발생할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

상완골 전방활주 증후군 진단

 

 

상완골 전방활주 증후군의 진단은 의사나 물리치료사에 의해 이루어집니다. 진단 과정은 다음과 같습니다.

 

상완골전방활주증후군-진단

 

• 의력 청취: 증상의 발생 시기, 정도, 지속 기간, 관련 요인 등을 파악합니다.
• 체형 검사: 어깨의 자세, 정렬, 비대칭성, 근육의 긴장도, 피부의 변화 등을 관찰합니다.
• 관절 가동 범위 검사: 어깨 관절의 운동 범위를 측정하고, 제한이나 통증이 있는지 확인합니다.
• 근력 검사: 어깨 관절의 근육 불균형이나 약화가 있는지 검사합니다.
• 특수 검사: 상완골 전방 활주 테스트를 수행하여 증상의 개선 여부를 확인합니다. 상완골 전방 활주 테스트는 환자가 어깨 관절을 굴곡하거나 회전하는 동안 상완골 머리의 전방 이동을 제한해주면 증상이 감소하는지 검사하는 방법입니다.
• 영상 검사: X-선, MRI, 초음파 등을 통해 상완골과 견갑골의 위치, 관절낭의 손상, 충돌이나 탈구의 증거 등을 확인합니다.

 

 

 

 

상완골 전방활주 증후군 치료

 

상완골 전방활주 증후군의 치료는 비수술적인 방법으로 시작합니다. 치료의 목표는 통증과 염증을 감소시키고, 상완골의 정렬과 안정성을 회복하고, 어깨 관절의 기능을 개선하는 것입니다. 치료 방법은 다음과 같습니다.

 

상완골전방활주증후군-치료

 

• 휴식: 통증을 유발하는 활동이나 자세를 피하고, 어깨에 부담을 줄이는 방법을 적용합니다.
• 약물: 통증이나 염증을 줄이기 위해 항염증제나 진통제를 복용할 수 있습니다. 의사의 처방에 따라서만 사용해야 합니다.
• 냉찜질: 통증이나 염증을 완화하기 위해 어깨에 냉찜질을 적용할 수 있습니다. 냉찜질은 15~20분 동안 하고, 2~3시간 간격으로 반복합니다.
• 물리치료: 물리치료사의 지도 하에 근육의 긴장도를 낮추고, 관절의 운동 범위를 늘리고, 근력과 균형을 강화하는 운동을 수행합니다. 또한 전기 자극, 초음파, 레이저 등의 물리 요법을 적용할 수 있습니다.

 

 

• 기구: 어깨 관절의 안정성을 높이기 위해 어깨 브레이스나 슬링을 착용할 수 있습니다. 의사나 물리치료사의 권고에 따라서만 사용해야 합니다.
• 주사: 통증이나 염증이 심한 경우에는 관절 내에 항염증제나 스테로이드를 주사할 수 있습니다. 의사의 판단에 따라서만 시행합니다.
• 수술: 비수술적인 치료가 효과가 없거나, 상완골의 전방 이동이 너무 심하거나, 관절낭이 파열되거나, 탈구가 반복되는 경우에는 수술적인 치료를 고려할 수 있습니다. 수술의 종류와 방법은 환자의 상태와 의사의 의견에 따라 달라집니다.

 

 

 

상완골 전방활주 증후군 예방

 

상완골 전방활주 증후군의 예방은 다음과 같습니다.

• 어깨 관절의 근육 불균형을 해소하기 위해 근력과 유연성을 향상시키는 운동을 꾸준히 합니다.
• 물리치료사나 트레이너의 지도를 받아서 올바른 운동 방법을 배우고, 과도한 운동을 피합니다.
• 어깨에 부담을 주는 자세나 활동을 피하고, 정상적인 어깨 정렬을 유지하기 위해 자세 교정을 합니다.
• 컴퓨터나 스마트폰 사용 시에는 어깨를 뒤로 당기고, 목을 늘어뜨리고, 화면을 눈 높이에 맞추는 등의 방법을 적용합니다.
• 어깨 관절의 충돌이나 탈구를 예방하기 위해 위험한 동작이나 스포츠를 피하고, 어깨 보호 장비를 착용합니다.
• 어깨가 부상을 입었을 때는 즉시 의사의 진료를 받고, 치료와 재활을 철저히 따릅니다.

 

 

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오늘은 상완골 전방활주 증후군의 원인과 증상, 치료법과 예방법에 대해 알아보았습니다. 어깨가 불편하면 일상생활 중 상당히 불편할 수 있습니다. 증상이 느껴지면 가까운 병원에 즉시 방문하셔서 적절한 치료를 받으시는 것을 권장합니다.